Als tanden scheef staan of er lijkt te weinig ruimte te zijn in de mond, overwegen sommigen om gezonde premolaren (kleine kiezen; de kiezen tussen de hoektanden en grote kiezen) te trekken. Maar is dit altijd nodig? Of kan ruimtegebrek soms het gevolg zijn van een ander onderliggend probleem?
Ruimtegebrek is niet altijd een kwestie van ruimte
Soms ontwikkelt de tandboog (de boogvorm van het gebit) zich niet goed, waardoor er onvoldoende ruimte is voor blijvende tanden. Vanuit deze invalshoek is crowding (scheefstand door ruimtegebrek) niet altijd de oorzaak van het probleem, maar eerder het gevolg van een verstoorde ontwikkeling.
Belang van vroegtijdige behandeling
Hoe eerder een afwijkende mondfunctie, zoals ademhaling, tongpositie en slikken, wordt opgemerkt, des te groter de kans dat de groei van de kaken positief beïnvloed kan worden. Door deze functies te verbeteren kan op natuurlijke wijze meer ruimte gecreëerd worden voor blijvende tanden.
Wanneer een kind ouder wordt en de groei vertraagt, is correctie van de functie vaak niet meer voldoende. Dan kan aanvullende orthodontische behandeling nodig zijn om verloren ruimte terug te winnen.
De rol van de eerste kiezen
De eerste blijvende kiezen spelen een cruciale rol bij de beschikbare ruimte in de tandboog. Wanneer deze kiezen naar voren draaien of kantelen, gaat er tandbooglengte verloren. Dit kan leiden tot minder ruimte voor andere tanden, zoals premolaren en hoektanden. Door deze kiezen terug te brengen naar een gunstige positie, kan vaak extra ruimte gecreëerd worden zonder direct gezonde elementen te hoeven trekken.
Ruimte creëren zonder extracties
Met myofunctionele orthodontie wordt de focus gelegd op een goede ademhaling, tongpositie en mondfunctie, zodat tanden en kaken zich optimaal kunnen ontwikkelen. Door aanpassingen in de kiezen te doen en tegelijkertijd de mondfunctie te verbeteren, kan in sommige gevallen verloren tandbooglengte deels worden herwonnen. Dit kan voldoende ruimte creëren voor blijvende tanden zonder de noodzaak van extracties.
Geen standaard tandboog voor iedereen
Elk individu is uniek. Mensen verschillen in tong- en tandgrootte, kaakvorm en gezichtsontwikkeling. Daarom is het streven niet om elke patiënt dezelfde tandboogvorm te geven, maar eerder om een tandboog te creëren die ruimte biedt voor tanden, een goede tongpositie ondersteunt en zorgt voor een stabiel functioneel evenwicht in de mond.
Conclusie
Ruimtegebrek betekent niet altijd dat gezonde premolaren getrokken moeten worden. Het is essentieel om eerst naar de oorzaak van het probleem te kijken. Door aandacht te besteden aan de mondfunctie, groei en kiezenpositie kan extra ruimte worden gecreëerd en kunnen extracties mogelijk voorkomen worden.
Meer informatie
Wil je meer weten over de achterliggende theorie en biomechanica van ruimtecreatie bij gebrek aan ruimte in de mond? Bekijk dan de uitgebreide informatiepagina over gezonde kiezen trekken.
Hoofdfoto is AI gegenereerd.
